Artrodesis y prótesis de tobillo
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¿Qué son la artrodesis y la prótesis de tobillo?
La artrodesis y la prótesis de tobillo son dos opciones quirúrgicas para la artritis grave o el daño importante de la articulación. Las dos buscan aliviar el dolor y mejorar la función, pero de forma distinta. La artrodesis une los huesos del tobillo de forma permanente para eliminar el movimiento doloroso; la prótesis sustituye las superficies dañadas por componentes artificiales pensados para conservar el movimiento. Su profesional de la salud le ayudará a decidir cuál es la opción más adecuada según su caso y su forma de vida.
Por qué puede recomendarse una de estas cirugías
Se puede plantear una artrodesis o una prótesis de tobillo si el paciente presenta:
- Artritis grave del tobillo
- Dolor crónico de tobillo que limita las actividades diarias
- Rigidez o inestabilidad del tobillo
- Daño articular por una lesión o por una cirugía previa
- Síntomas que no han mejorado con tratamiento sin cirugía
La elección entre artrodesis y prótesis depende de la alineación de la articulación, del nivel de actividad, de la calidad del hueso y del estado general de salud.
Cómo se hacen estas cirugías
Artrodesis de tobillo
- Se retira el cartílago dañado de la articulación.
- Se colocan juntos los huesos del tobillo.
- Se usan tornillos o placas para mantener los huesos en su sitio mientras se fusionan en uno solo.
Prótesis de tobillo
- Se retiran las superficies dañadas de la articulación.
- Se implantan componentes artificiales que recrean la articulación.
- El objetivo es reducir el dolor y conservar el movimiento del tobillo.
Posibles beneficios
Estas cirugías pueden:
- Reducir o eliminar el dolor de tobillo
- Mejorar la estabilidad
- Facilitar estar de pie y caminar
- Mejorar la calidad de vida
La prótesis puede conservar el movimiento, mientras que la artrodesis aporta estabilidad a largo plazo.
Recuperación: qué esperar
La recuperación varía según la cirugía y la persona. Puede incluir:
- Apoyar el pie por completo, en parte o nada durante un tiempo
- Uso de bota, férula o yeso
- Fisioterapia y reeducación de la marcha
- Control del dolor
- Reentrenamiento funcional para las actividades diarias
- Trabajo de fuerza, equilibrio y acondicionamiento
- Uso de un dispositivo de apoyo si hace falta
- Vuelta gradual a la actividad a lo largo de varios meses
Su profesional de la salud le dará instrucciones detalladas para el posoperatorio y la rehabilitación.
Riesgos y posibles complicaciones
Entre los posibles riesgos están:
- Infección
- Consolidación ósea lenta o incompleta (en la artrodesis)
- Desgaste o aflojamiento del implante (en la prótesis)
- Rigidez
- Dolor persistente
Su cirujano hablará con usted de los riesgos y beneficios en su caso.
Afecciones relacionadas
- Artritis de tobillo
- Lesión postraumática de tobillo
- Dolor crónico de tobillo
Procedimientos y tratamientos relacionados
- Artroplastia
- Fisioterapia
- Ortesis
- Infiltraciones para el dolor
Aviso: Este artículo tiene únicamente fines informativos. No sustituye el consejo médico profesional, el diagnóstico ni el tratamiento. Consulte siempre a un profesional sanitario cualificado.